01.惊讶 我们日常生活中存在很多致癌物,除了臭名昭著的烟草和酒精,还有亚硝酸盐、射线、重金属等,甚至阳光中的紫外线也不例外。可以说,我们生活在致癌物的包围圈里,如果长期接触就会增加患癌风险。 有人就说了,我既不吸烟,也不喝酒,不吃不健康食品,我就喝白开水,难道还会得癌症吗? 别惊讶,白开水真会致癌,而且还是很致命癌症——食管癌,我国癌症死亡率排行榜上三甲之一。 02.依据 我敢这么说,当然有依据:2016年6月15日,WHO(世界卫生组织)将65℃以上烫饮定义为2A类致癌物。 (热饮位列WHO致癌清单) WHO敢这么说也有依据:基于对中国、伊朗、土耳其、南美等地区的人口进行研究,提示烫茶、热饮增加了这些地方食管癌发生率。 2015年发表过一篇荟萃分析,纳入了群球范围内2014年11月之前发表的食管癌与高温饮食关系的全部文章,筛选其中了23篇符合标准的文章数据。 经过计算发现,高温饮食显著增加了食管癌的发生风险,尤其是食管鳞癌,这种因果关系在发展中国家更加明显。 2017年《Medicine》刊登了这么一篇文章,我国和田地区展开了一项面对面问卷调查,采集了167例食管鳞癌患者的日常饮食温度,同时也调查了性别、年龄相仿的正常人群。 结果发现,具有高温饮食习惯的人在食管癌组比例明显高于正常人群,提示经常饮用高温水、汤茶、或烫食物增加了1倍以上的食管鳞癌的发生风险。 那么,你注意日常饮食的温度了吗?想必大多数人没有。 咱中国人有个习惯,吃饭要趁热吃,喝水要喝开水,在大多数人的观念里,冷饭凉水不健康康,吃了会生病。现在流行的火锅、油炸食品、砂锅、烤肉、铁板饭,温度一个比一个高,似乎越烫越受欢迎。 没错,吃冷饭、喝凉水确实有可能生病,但常见的不过急性胃肠炎、感冒等小病。只要保证卫生,绝不会出现痢疾或食物中毒。但饮食过烫的危害却没人重视。 03.原理 正常情况下,食管表面覆盖了一层薄薄的鳞状上皮粘膜,是由无数鳞状上皮细胞构成,犹如路面上铺的砖块。由于长期食物的“磨损”,鳞状上皮砖块会定期“新老更替”。
如果高温饮食等频繁损伤这层粘膜,就需要大量新的鳞状上皮细胞来修补,修路砖块的需求量短时间内增加,鳞状上皮增殖能力就必须变加强,一旦它的增殖能力失控,就变成了具有无限增殖的鳞癌。这些癌变的“砖块”不但会把食物的重要通道堵起来,还会转移到其他地方作乱。 04.习惯 我之所以写这篇文章,并不是想引起恐慌,只是为了告诉大家一种危害,为了大家的食管——食物唯一的通道,请多注意饮食温度。 俗话说“心急吃不了热豆腐”,其实常温饮食是很好的习惯,如果你已经习惯了“趁热吃,喝开水”,请现在开始改变。其实,我们的消化道是可以慢慢适应常温饮食的,你可以尝试降低饮食温度,逐步养成这个习惯。 另外,吃饭速度过快或者食物太硬,也会增加鳞状上皮的“磨损”,刺激诱导食管癌。所以,别再“狼吞虎咽”了,“细嚼慢咽”绝对是好的饮食习惯。这么说来,远离食管癌其实也简单,正确的饮食习惯足以降低大半的风险。
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